Vienna - I risultati di un'analisi post hoc della fase 3 dello studio ALLEGRO-LT hanno mostrato che ritlecitinib (Litfulo), un inibitore della Janus chinasi (JAK), ha portato a miglioramenti del punteggio SALT (Severity of Alopecia Tool) in pazienti con alopecia areata, con risposte maggiori nei pazienti con perdita di capelli più limitata al basale. I risultati sono stati presentati al Congresso della European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) 2026.
Secondo quanto riportato da Brett King, MD, PhD, Dermatology Physicians of Connecticut, Fairfield, United States, lo studio ALLEGRO-LT, uno studio di estensione in aperto a lungo termine, ha incluso pazienti con almeno 25% di perdita di capelli al basale, inclusi nuovi partecipanti non trattati precedentemente con ritlecitinib in studi clinici. I pazienti inclusi avevano un episodio di perdita di capelli attuale non superiore a 10 anni e ricevevano ritlecitinib 50 mg una volta al giorno, preceduto da un dosaggio di carico di 200 mg una volta al giorno per 4 settimane.
King ha sottolineato che i risultati mostrano che buone risposte al trattamento sono state ottenute "attraverso lo spettro della severità", suggerendo che non è necessario attendere una perdita di capelli più estesa per avviare il trattamento. "Tradizionalmente, i clinici sono abituati a pensare di utilizzare gli inibitori JAK in persone con alopecia areata quando c'è almeno il 50%-100% di perdita di capelli", ha spiegato, aggiungendo che i risultati mostrano risposte "migliori e più rapide" nei pazienti con perdita di capelli meno estesa.
I pazienti sono stati stratificati in base al punteggio SALT al basale: 118 pazienti con punteggio SALT 25 a
A 6 mesi, il 76.3% dei pazienti con perdita di capelli ≤50% ha raggiunto un punteggio SALT ≤20, rispetto al 61.2% dei pazienti con perdita di capelli 50% a
Solo 13 (11.0%), 20 (15.5%), e 34 (17.0%) pazienti nei rispettivi gruppi di severità hanno completato lo studio. Tuttavia, molti abbandoni erano attribuiti a fattori esterni allo studio, con il 39%, 42%, e 29% di abbandoni dovuti all'approvazione commerciale di ritlecitinib nel 2023. Altri motivi includevano eventi avversi (5.1%, 6.2%, 6.0%), mancanza di efficacia (3.4%, 2.3%, 9.0%), e ritiro del consenso (18.6%, 15.5%, 21.0%).
