La Commissione ha dichiarato di avere “no faith” nella capacità del governo di realizzare il suo impegno per “lanciare un moonshot per porre fine all'epidemia di obesità”. In una lettera aperta alla Prime Minister Andy Burnham, i parlamentari hanno chiesto di rendere la lotta contro la crisi dell'obesità in Inghilterra una sua “missione personale”.
Sottolineando che la crisi dell'obesità può essere invertita solo attraverso un'azione coordinata tra diversi dipartimenti governativi, la Commissione ha affermato che il governo ha promesso un “moonshot” nel suo Piano Sanitario Decennale per l'Inghilterra, ma ha evidenziato una “mancanza continua di dettagli” su come sarà realizzato. La Commissione ha aggiunto che senza una rivalutazione urgente dell'approccio, il governo è “destinato a fallire”. Ha sottolineato come le persone con obesità abbiano bisogno di un piano d'azione che metta la prevenzione e il trattamento sullo stesso piano.
Queste osservazioni sono state fatte mentre la Commissione ha presentato il suo terzo e ultimo rapporto sull'inchiesta che ha esaminato cibo e gestione del peso. La Commissione ha accolto con favore l'inclusione di un impegno “moonshot” nel Piano Sanitario Decennale per l'Inghilterra, ma ha affermato che il governo ha ripetutamente fallito nel fornire dettagli su come sarà realizzato.
Il presidente della Commissione, il deputato laburista Steve Brine, ha dichiarato: “Il governo ha affermato che lancerà un moonshot per porre fine all'epidemia di obesità, ma non ci sono dettagli su cosa significhi in pratica. Il governo ha promesso di definire la missione a novembre, ma non è riuscito a farlo. Senza una rivalutazione urgente dell'approccio, il governo è destinato a fallire”.
La Commissione ha sottolineato che il governo dovrebbe concentrarsi sulla riduzione dei tassi di obesità e che il successo del moonshot dovrebbe essere misurato in base ai risultati della salute della popolazione, piuttosto che alle metriche del sistema sanitario. Ha anche evidenziato la necessità di un approccio “whole government”, con un piano d'azione che coordini i contributi di diversi dipartimenti.
Nel 2024, il 30% degli adulti in Inghilterra viveva con obesità e il 36% era in sovrappeso. Tra i bambini di età compresa tra 13 e 15 anni, il 28% era in sovrappeso o obeso. La Commissione ha sottolineato che, nonostante l'NHS England abbia recentemente ampliato l'accesso ai farmaci per la gestione del peso, il National Institute for Health and Care Excellence (Nice) ha stimato nel 2023 che oltre 4 milioni di persone in Inghilterra sarebbero state idonee a beneficiare del trattamento con semaglutide (nome commerciale Wegovy), ma che solo 49.000 persone potrebbero essere trattate annualmente entro il 2028.
La Commissione ha raccomandato la creazione di “esercizi di mappatura delle capacità” per garantire che i professionisti sanitari siano adeguatamente formati e che siano disponibili percorsi di riferimento chiari. Ha inoltre affermato che l'NHS England dovrebbe garantire che i servizi di gestione del peso siano integrati con i servizi di prevenzione e trattamento per altre condizioni legate all'obesità.
La Commissione ha anche sottolineato l'importanza dell'educazione alimentare nella prevenzione dell'obesità. Ha raccomandato al governo di valutare l'integrazione dell'educazione alimentare con i servizi di gestione del peso e di garantire che i servizi di prevenzione, diagnosi precoce e trattamento siano “convenienti e accessibili”.
Il professor Susan Jebb, presidente dello Steering Committee on the Delivery of the Moonshot e professore di dieta e salute della popolazione all'Università di Oxford, ha accolto con favore il rapporto della Commissione. Ha affermato che i servizi di trattamento per l'obesità sono stati introdotti in modo frammentato e non sono organizzati “intorno alle persone e a ciò di cui hanno bisogno nel loro percorso”. Ha sottolineato la necessità di un approccio coordinato per affrontare la crisi dell'obesità, che coinvolga “ogni parte della società”, dall'industria alimentare alle scuole e ai servizi sanitari.
Il Dr Claudia Coelho, consulente diabetologo e medico dell'obesità al Guy’s and St Thomas’ Hospital, ha accolto con favore l'attenzione della Commissione sulla formazione dei medici di base e sull'integrazione dei servizi di gestione del peso. Ha affermato che i medici di base hanno “un ruolo vitale” nel fornire supporto ai pazienti con obesità, ma che non possono fare di più senza formazione, risorse e percorsi di riferimento adeguati.
Secondo Coelho, il rapporto della Commissione deve essere un “catalizzatore per l'azione”, con impegni chiari da parte del governo e finanziamenti sostenibili. Ha anche sottolineato l'importanza di affrontare le disuguaglianze nella disponibilità di cibo salutare e nel reddito delle famiglie, che influenzano la capacità delle persone di mangiare in modo sano.
Diabetes UK ha accolto con favore il rapporto, evidenziando l'importanza della prevenzione e dell'accesso ai percorsi di gestione del peso. Ha sottolineato che i farmaci per la gestione del peso non sono una soluzione unica e che devono essere integrati in un percorso che includa il supporto comportamentale e i cambiamenti nello stile di vita.
Il Dr Lauren Struszczak, scienziato senior della nutrizione alla British Nutrition Foundation, ha accolto con favore il riconoscimento dell'importanza dell'educazione alimentare nel rapporto della Commissione. Ha sottolineato che i medici di base e altri professionisti della salute sono “unicamente posizionati per avviare conversazioni sulla dieta” e che il supporto nutrizionale dovrebbe essere accessibile a tutti, in particolare alle persone provenienti da ambienti svantaggiati.

