Secondo un articolo pubblicato da Medscape, i hospitalist che lavorano in un programma ibrido devono adattarsi frequentemente a diversi flussi di lavoro, modelli di personale e priorità cliniche a causa della loro frequente alternanza tra turni diurni e notturni. Hassan Khalid, MD, MHCDS, ospedalista presso Cleveland Clinic, Mayfield Hts, Ohio, sottolinea che l'entità di questa sfida dipende fortemente dal modello di personale dell'istituzione, dalle aspettative di carico di lavoro e dal supporto operativo.
Le politiche relative alla struttura dei turni notturni e alle responsabilità di servizio variano tra le istituzioni. Ad esempio, Khalid riferisce di non essere obbligato a lavorare tutti i turni notturni consecutivamente e di non dover sempre gestire il pager di cross-cover. I fornitori di turno notturno si concentrano principalmente sulle ammissioni piuttosto che sulle dimissioni dei pazienti, il che contribuisce a un flusso di lavoro più uniforme durante la notte. Il lavoro notturno si concentra principalmente sulla gestione dei problemi clinici urgenti e sulla stabilizzazione a breve termine dei pazienti.
I hospitalist diurno, invece, sono responsabili della gestione delle dimissioni, delle metriche di lunghezza della degenza, delle transizioni di cura e della pianificazione delle dimissioni. Questi compiti richiedono un coordinamento tra più specialità e una comprensione delle esigenze assicurative e delle risorse disponibili per garantire un'assistenza sicura e tempestiva.
Un programma ibrido offre diversi vantaggi ai hospitalist. Comprendere le differenze nei flussi di lavoro tra il giorno e la notte aiuta i medici a preparare meglio i pazienti per una transizione fluida tra i turni. Questo approccio migliora l'empatia e la comprensione delle decisioni logistiche dei colleghi, riducendo la frustrazione e migliorando la collaborazione. Un programma ibrido offre anche un maggiore equilibrio tra vita lavorativa e personale, consentendo ai medici di scegliere tra turni diurni e notturni in base alle loro preferenze e responsabilità personali.
Per alcuni hospitalist, i turni notturni offrono l'opportunità di concentrarsi maggiormente sulla medicina clinica con meno doveri amministrativi e di pianificazione delle dimissioni. Bartho Caponi, MD, professore clinico presso l'Università del Wisconsin, sottolinea che un programma ibrido consente una maggiore comprensione delle operazioni ospedaliere complessive, migliorando sia l'assistenza ai pazienti che la collaborazione tra i colleghi. Come afferma, "Se ti servi in tutti i ruoli puoi capire davvero cosa sta succedendo".
