Un recente studio pubblicato nella Journal of Psychiatric Research ha evidenziato un significativo aumento del rischio di disturbo bipolare (BD) tra i pazienti con malattia di Parkinson (PD), in particolare durante i primi anni successivi alla diagnosi. La ricerca, condotta da Yong Ju Baik, MD, e colleghi del Korean Armed Forces Capital Hospital di Seongnam, Corea del Sud, ha mostrato che il rischio di BD era più di tre volte superiore negli individui con PD rispetto a quelli senza la malattia.
Secondo i ricercatori, il rischio di BD era significativamente più elevato nei primi 3 anni dopo la diagnosi di PD, ma rimaneva persistente anche nei follow-up successivi. "Questi risultati evidenziano la necessità di screening proattivo per il disturbo bipolare nei pazienti con PD, in particolare durante il periodo post-diagnosi iniziale", ha affermato Baik in un comunicato. Gli autori sottolineano anche l'importanza di un monitoraggio psichiatrico a lungo termine, data la natura del rischio che evolve nel tempo.
I dettagli dello studio
I ricercatori hanno utilizzato dati dal Korean National Health Insurance Service database, coprendo il periodo dal 1° gennaio 2012 al 31 dicembre 2023. Il campione includeva 5158 pazienti con PD (53.3% donne; 70% di età ≥ 60 anni) e 25,790 controlli abbinati. È stato applicato un periodo di washout di 3 anni per garantire che la diagnosi di PD precedesse l'insorgenza di BD, e i partecipanti sono stati abbinati 1:5 utilizzando il punteggio di propensione. Il BD è stato definito come almeno due diagnosi ambulatoriali da parte di psichiatri.
Durante il follow-up di 46,819.2 anni-persona, 236 pazienti con PD hanno ricevuto una diagnosi di BD. Il tasso di diagnosi di BD tra i pazienti con PD era 13.01 per 1000 anni-persona, significativamente superiore rispetto ai 3.48 per 1000 anni-persona nei controlli abbinati. Per i pazienti con PD di età ≥ 60 anni, il tasso era ancora più alto, a 14.55 per 1000 anni-persona.
L'analisi ha mostrato che i pazienti con PD avevano un rischio significativamente maggiore di BD rispetto ai controlli, con gli uomini che presentavano un rischio più di quattro volte superiore e le donne più di tre volte superiore. Il rischio era particolarmente elevato nei primi 3 anni dopo la diagnosi di PD (aHR = 3.55; 95% CI, 2.75-4.59) e rimaneva elevato anche nei follow-up successivi. Per i pazienti di età ≥ 60 anni, il rischio era simile nei primi 3 anni (aHR = 3.56; 95% CI, 2.70-4.69), ma diminuiva significativamente dopo 6-9 anni (aHR = 1.62).
