I risultati dello studio LATITUDE Atlas, presentati a Vienna al Congresso 2026 della European Academy of Dermatology and Venereology (EADV), hanno mostrato che zasocitinib, un inibitore della tirosina chinasi 2 (TYK2) in fase di sperimentazione, è superiore a deucravacitinib nel trattamento della psoriasi a placche. I dati, riportati da Medscape , mostrano che zasocitinib ha raggiunto una clearance cutanea completa e altri endpoint secondari significativi a una velocità maggiore rispetto a deucravacitinib, che la US Food and Drug Administration ha approvato nel settembre 2022 con il nome commerciale Sotyktu.
Un confronto testa a testa tra gli inibitori della TYK2
Lo studio ha incluso 604 pazienti con psoriasi a placche moderata-severa, randomizzati a ricevere zasocitinib 100 mg (n = 301) o deucravacitinib 6 mg (n = 303) una volta al giorno per via orale. L'endpoint primario, il PASI 100, un indicatore di pelle psoriasica completamente libera da eritema, indurimento, infiltrazione e desquamazione, è stato raggiunto nel 36.5% dei pazienti trattati con zasocitinib, rispetto al 13.9% di quelli trattati con deucravacitinib (P < .001).
Gli endpoint secondari, tra cui PASI ≤ 2 (66.1% vs 38.0%), PASI 90 (62.5% vs 34.0%) e sPGA 0 (43.2% vs 18.5%), hanno tutti mostrato un vantaggio significativo per zasocitinib rispetto a deucravacitinib. La dermatologa Linda Stein Gold, MD, ha sottolineato che zasocitinib ha dimostrato una superiorità nel raggiungere alti endpoint come PASI 100 e PASI 90 già alla settimana 16, con risposte visibili precocemente.
Impatto sui pazienti e sicurezza
Il disegno dello studio era multicentrico, doppio cieco e randomizzato, con trattamento orale una volta al giorno per 16 settimane, seguito da una valutazione di sicurezza di 4 settimane. I criteri di idoneità includevano adulti (≥ 18 anni) con psoriasi a placche moderata-severa da almeno 6 mesi, che copriva ≥ 10% della superficie corporea, con un PASI basale ≥ 12 e un sPGA ≥ 3.
I pazienti trattati con zasocitinib hanno riportato miglioramenti significativi nei punteggi di qualità della vita dermatologica e di prurito rispetto a quelli trattati con deucravacitinib. Per quanto riguarda la sicurezza e la tollerabilità, entrambi i trattamenti sono stati generalmente consistenti con gli studi precedenti, senza nuovi segnali di sicurezza. Eventi avversi emergenti dal trattamento si sono verificati nel 66% dei pazienti trattati con zasocitinib e nel 58.7% di quelli trattati con deucravacitinib, la maggior parte dei quali lieve o moderata. Gli eventi avversi che hanno portato all'interruzione del trattamento sono stati simili tra i gruppi (2.6% vs 2.3%), con nasofaringite come evento avverso più comune con zasocitinib (12.9% vs 9%).
